Tratamiento de la arteriopatía periférica (EAP)
¿Qué es Enfermedad arterial periférica (EAP)?
La enfermedad arterial periférica se produce cuando la placa, compuesta de colesterol y/o calcio, se acumula en las arterias que suministran sangre a tus extremidades, estrechándolas y reduciendo el flujo sanguíneo. Este proceso se conoce como aterosclerosis o “endurecimiento de las arterias”.
La arteriopatía periférica es una enfermedad grave que afecta a 1 de cada 20 estadounidenses mayores de 50 años y debe ser diagnosticada rápidamente por especialistas vasculares para que puedan reducir tu riesgo lo antes posible.
Síntomas
Todos los pacientes con arteriopatía periférica corren un mayor riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un ictus, y algunos corren el riesgo de perder un miembro por amputación si no se tratan. Si la enfermedad arterial se detecta pronto, puede tratarse de forma conservadora con estilo de vida, dieta, ejercicio y medicación. Sin embargo, si no se trata, la enfermedad puede progresar hasta causar síntomas como:
- Dolor, entumecimiento o pesadez en las piernas, especialmente al andar o subir escaleras
- Dolor ardiente en los dedos de los pies y en los pies cuando estás en reposo, o que te perturba el sueño
- Llagas o heridas en las piernas, los pies y los dedos de los pies que no se curan
- Cambios de color en los pies que vuelven la piel pálida o azulada
- Crecimiento deficiente de las uñas y/o disminución del crecimiento del vello en las piernas y los dedos de los pies
- En los hombres, disfunción eréctil, especialmente si también tienes diabetes
En los casos avanzados de EAP, puede ser necesario un tratamiento más amplio para evitar que la enfermedad siga avanzando.
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¿Cómo se trata la arteriopatía periférica?
En ECCO, tratamos los casos avanzados de arteriopatía periférica con una serie de intervenciones arteriales especializadas mínimamente invasivas.
Dependiendo del caso y de su gravedad, este procedimiento puede incluir:
- Angioplastia con balón
- Aterectomía
- Colocación del stent
Suelen realizarse como procedimientos ambulatorios en nuestra clínica con sedación. Los procedimientos suelen durar entre una y cuatro horas, dependiendo de la complejidad.
¿Por qué hablar con ECCO Medical?
Los pacientes que necesitan tratamiento para el dolor de piernas, pantorrillas o calambres nocturnos en las piernas no necesitan buscar más. ECCO Medical es el principal centro de tratamiento de la arteriopatía periférica de Colorado, que ofrece numerosas opciones de tratamiento de la arteriopatía periférica. El dolor de piernas puede deberse a la obstrucción de las arterias de las piernas y los pies, también conocida como arteriopatía periférica (EAP). ECCO Medical ofrece nuevas opciones de tratamiento de vanguardia para la arteriopatía periférica.
Tratamientos
Arteriograma con intervención
«Arterio» significa arteria y «Gram» significa imagen. Antes de tratar nada, creamos mapas de tus arterias utilizando un colorante que se inyecta en ellas y vemos su recorrido por las arterias con ayuda de rayos X. Podemos ver por dónde van las arterias, qué alimentan y cualquier obstrucción o anomalía.
Una vez que determinemos el diagnóstico y la vía de tratamiento adecuada, te administraremos un anestésico local para adormecer la piel. A continuación, colocamos una aguja en la arteria de la ingle (arteria femoral) o de la muñeca (arteria radial) utilizando ultrasonidos para guiar nuestra aguja.
Esta aguja es hueca para que podamos pasar un alambre a través de la aguja hasta la arteria. A continuación colocamos una vaina en la arteria, que es una válvula unidireccional que nos permite mantener un acceso temporal a la arteria sin pérdida de sangre.
Desde aquí podemos actuar:
- Angioplastia con balón: Consiste en utilizar un globo para abrir un estrechamiento u obstrucción en una arteria. Se realiza con un catéter especializado con un globo alargado en su punta que luego se infla.
- Aterectomía: Consiste en eliminar la acumulación de placa en las arterias y se realiza con más frecuencia en las piernas, pero también puede hacerse en el corazón. Se realiza con catéteres especializados que tienen función láser o de fresado.
- Colocación de un stent: Si la angioplastia o la aterectomía no consiguen restablecer el flujo a través de una arteria, se coloca un stent, o tubo hecho de alambre metálico, para mantener abierto el vaso. Se trata de un implante permanente.
Estos procedimientos se realizan con sedación moderada en nuestro centro y el tiempo de recuperación es mínimo. Se utiliza un dispositivo de cierre para sellar tu arteria, lo que disminuye el tiempo de recuperación y puede causar algunos hematomas o dolor en el lugar de acceso.
Preguntas frecuentes
¿Soy un buen candidato para el tratamiento de la arteriopatía periférica en ECCO?
¿Hay tiempo de recuperación?
Si tienes dolor crónico en las piernas, la fisioterapia puede ser la opción más recomendable y mejor para ti. Sin embargo, siempre es buena idea buscar causas vasculares del dolor y los calambres en las piernas, como la trombosis venosa profunda (TVP) o la arteriopatía periférica (arteriopatía periférica).
¿Cómo se trata el dolor crónico de piernas?
Naturalmente, el tiempo necesario para la recuperación depende del tipo de tratamiento administrado. Sin embargo, la mayoría de los pacientes informan de un tiempo de recuperación mínimo. Después de algunos procedimientos recomendamos no levantar objetos pesados durante los primeros cinco días, pero aparte de esta restricción, puedes reanudar tu actividad física normal.
Datos adicionales sobre la arteriopatía
La arteriopatía periférica es MUCHO más frecuente de lo que crees Aproximadamente 1 de cada 20 estadounidenses de más de 50 años padece arteriopatía periférica, es decir, entre 8 y 12 millones de personas. En todo el mundo, la EAP afecta a más de 200 millones de personas, 6 veces más que el VIH.
La arteriopatía periférica es tan grave y potencialmente mortal como la enfermedad arterial coronaria (EAC). Las obstrucciones en las arterias de las piernas suelen ser los primeros signos de un problema de salud importante. Los pacientes suelen confundir la fatiga y los calambres en las piernas con “signos normales de la edad”, por lo que la enfermedad se denuncia muy poco. Al mismo tiempo, la enfermedad suele estar infradiagnosticada por los médicos, que no la comprueban, incluso en pacientes que tienen otros problemas circulatorios o cardiológicos.
Así pues, la EAP a menudo existe “bajo el radar” y no se detecta hasta que se convierte en isquemia crítica de las extremidades y obstrucciones arteriales graves. Esto ha provocado un sorprendente aumento del 23% de los casos de EAP en todo el mundo en la última década.
Más información – Cinco datos sobre la enfermedad arterial periférica
¿Qué es exactamente la PAD?
La enfermedad arterial periférica se produce cuando tus arterias se obstruyen con depósitos de grasa (placa). El colesterol y otras grasas que circulan por la sangre se acumulan en las arterias que suministran sangre a tus extremidades.
La placa se adhiere a las paredes arteriales, estrechándolas y reduciendo el flujo sanguíneo. Este proceso se denomina aterosclerosis o “endurecimiento de las arterias”. Si la placa se inflama, puede provocar un coágulo de sangre, estrechando aún más la arteria o bloqueándola por completo.
Causas de la arteriopatía periférica: factores de riesgo de padecerla
- Edad – La EAP es más frecuente en personas mayores de 50 años.
- Si fumas o solías fumar. Los antecedentes de tabaquismo multiplican por 4 el riesgo de desarrollar EAP. Es el principal factor de riesgo de la EAP
- La hipertensión arterial aumenta el riesgo de desarrollar placa y, por tanto, arteriopatía periférica.
- El colesterol sanguíneo elevado también contribuye a la formación de placa.
- Si tienes diabetes, 1 de cada 3 diabéticos tiene probabilidades de desarrollar EAP.
- Tener antecedentes personales de infarto de miocardio, ictus u otra enfermedad vascular te da una probabilidad de 1 entre 3 de padecer también EAP.
- Antecedentes familiares de EAP. Si varios familiares han tenido arteriopatía periférica, tienes casi el doble de probabilidades de padecerla que alguien sin tales antecedentes. El riesgo es aún mayor si la arteriopatía periférica se desarrolló antes de los 68 años.
- Hombres y mujeres corren el mismo riesgo de padecer EAP, pero los afroamericanos tienen más del doble de probabilidades de desarrollar EAP que otras razas.
Los riesgos para la salud de padecer EAP
La EAP no tratada puede provocar dificultad para caminar, lo que se ha relacionado directamente con la esperanza de vida. La EAP también aumenta significativamente el riesgo de infarto de miocardio, ictus y accidente isquémico transitorio (AIT). Estudios recientes han demostrado que:
- El 60% de los pacientes con EAP desarrollarán cardiopatía isquémica y el 30%, enfermedad cerebrovascular;
- En los 5 años siguientes al diagnóstico, el 10%–15% de los pacientes de EAP con claudicación intermitente (dolor tipo calambre en las piernas) morirá de enfermedad cardiovascular;
- Las muertes al año eran mayores entre los pacientes con EAP que entre los pacientes que habían sufrido un infarto de miocardio, y sólo ligeramente menores que en los pacientes que habían sufrido un ictus. Los pacientes con EAP que también tenían diabetes presentaban el mayor riesgo de muerte y otros acontecimientos médicos adversos.
Por último, en sus fases más graves, la EAP puede reducir tanto la circulación de tus extremidades que se produzca gangrena, lo que puede llevar a la amputación de la pierna o el pie. La EAP es la principal causa de amputación de miembros inferiores.