Tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HBP)

¿Qué es Hiperplasia prostática benigna (HBP)?

La próstata es un órgano del aparato reproductor masculino, normalmente del tamaño de una nuez, que rodea la uretra. En los hombres mayores, la próstata puede agrandarse, ejerciendo presión sobre la uretra y provocando dificultades para orinar y otros síntomas que pueden repercutir negativamente en la calidad de vida.

Esta enfermedad, el agrandamiento de la próstata o hiperplasia prostática benigna (HPB), afecta a más del 50-60% de los hombres de sesenta años, al 70-80% de los de setenta y al 90% de los de 80 años o más. Aunque el tejido agrandado de la próstata no es canceroso, puede obstruir el tracto urinario inferior y causar diversos problemas.

Síntomas

  • Micción débil o interrumpida
  • Dificultad para iniciar o controlar la micción
  • Necesidad urgente y repentina de orinar
  • Aumento de la frecuencia miccional, especialmente por la noche

Regístrate para obtener una copia de nuestro libro electrónico gratuito

descargar e-book PAE

Haz la prueba

¿Cómo se trata la hiperplasia benigna de próstata?

En el pasado, muchos de los tratamientos disponibles para los hombres con HBP eran de naturaleza quirúrgica.

Preferimos una alternativa más segura y no quirúrgica al tratamiento de la HBP, denominada embolización de la arteria prostática o PAE. Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo, no requiere anestesia general y se realiza en nuestro laboratorio, en régimen ambulatorio, por lo que no es necesaria la hospitalización. La PAE tiene unas tasas de complicaciones extremadamente bajas, sin informes de efectos negativos sobre la función sexual. El procedimiento en sí es tan suave que apenas requiere tiempo de recuperación, y los pacientes suelen notar un alivio de los síntomas en dos o tres semanas.

Tratamientos

Embolización de la arteria prostática (PAE)

La PAE se realiza bajo sedación ligera. Tras adormecer la zona con un anestésico local, introducimos un microcatéter en una diminuta incisión en la arteria femoral. A continuación, mediante tecnologías de imagen avanzadas, lo guiamos hasta la arteria que suministra sangre a la próstata. Una vez colocado el catéter, inyectamos pequeñas microesferas en la arteria para bloquearla, lo que hace que el crecimiento anormal se encoja, se ablande y sea absorbido por el tejido circundante.

Los pacientes suelen notar alivio de sus síntomas negativos en un plazo de dos a cuatro semanas.

Estos procedimientos se realizan con sedación moderada en nuestro centro y el tiempo de recuperación es mínimo. Se utiliza un dispositivo de cierre para sellar tu arteria, lo que disminuye el tiempo de recuperación y puede causar algunos hematomas o dolor en el lugar de acceso.

ECCO ofrece una opción más segura y no quirúrgica para la HBP, sin riesgo de impotencia o incontinencia, que ha demostrado ser tan eficaz como la cirugía.

Preguntas frecuentes

¿Qué hace que me crezca la próstata?
El agrandamiento de la próstata se denomina Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). Se produce cuando las células de la glándula prostática empiezan a multiplicarse. Estas células adicionales hacen que la próstata se hinche, lo que comprime la uretra y limita el flujo de orina.

La HBP es muy frecuente. Aproximadamente la mitad de los hombres de entre 51 y 60 años padecen HBP. Hasta el 90% de los hombres mayores de 80 años la padecen.

Los médicos no saben exactamente por qué ocurre esto. Algunos piensan que puede tener que ver con los cambios hormonales normales al envejecer, pero no está claro.

Los signos y síntomas habituales de la HBP son

  • Necesidad frecuente o urgente de orinar
  • Aumento de la frecuencia de la micción nocturna (nicturia)
  • Dificultad para iniciar la micción
  • Chorro de orina débil o flujo de orina que se detiene e inicia
  • Goteo al final de la micción
  • Incapacidad para vaciar completamente la vejiga
  • Disfunción eréctil

En algunos casos, sobre todo cuando los síntomas son leves, la HBP no requiere tratamiento. Cuando el tratamiento es necesario, muchos hombres necesitarán simplemente medicación(es) diaria(s). Si esto no consigue tratar por completo los síntomas de agrandamiento de la próstata, o si hay signos de daño por la HBP, el médico puede recomendar la cirugía endoscópica a través del pene o la cirugía tradicional para tratar la HBP.

En cambio, la embolización de la arteria prostática es un procedimiento ambulatorio mínimamente invasivo que se realiza mediante una pequeña punción con aguja en la zona de la muñeca o la cadera. No se introduce nada en el pene. (Un suspiro colectivo de alivio, ¿sí?)

Tu médico puede evaluar tu enfermedad haciéndote preguntas sobre la gravedad y el tipo de síntomas que tienes y el impacto que tienen en tu rutina diaria. Pueden utilizarse otras pruebas para detectar los síntomas de la HBP, como el estudio del flujo de orina, el análisis de sangre del antígeno prostático específico (PSA), la ecografía o la resonancia magnética de próstata, para confirmar el diagnóstico o descartar otras enfermedades digestivas y renales. Siempre es buena idea ponerse en contacto con nosotros, incluso con síntomas leves o moderados, para ver qué ocurre exactamente.

Hay varias opciones de tratamiento para la próstata agrandada o HBP sintomática, según la gravedad de los síntomas. La mayoría de los hombres empiezan con medicamentos. Algunos de ellos tienen efectos secundarios. Si los síntomas persisten y la próstata aumenta de tamaño o el paciente no tolera los medicamentos, pueden realizarse procedimientos urológicos. La Resección Transuretral de la Próstata (RTUP) se considera el procedimiento «estándar de oro». Este dispositivo se introduce a través del pene y se extirpa la porción de próstata infractora. De este modo, no necesitarás una cirugía prostática mayor para aliviar los síntomas. La mayoría de los pacientes candidatos a una RTUP como tratamiento de la HBP también podrían beneficiarse de un procedimiento menos invasivo de embolización de la arteria prostática (EAP).

Los cambios en el estilo de vida no pueden prevenir la HBP, pero pueden ser buenos para la próstata. Para empezar, el ejercicio y una dieta cardiosaludable pueden ayudarte a controlar el peso, lo cual es bueno para la próstata. El ejercicio también ayuda a que la vejiga se vacíe a un ritmo normal.

Existe la posibilidad de que la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) derive en cáncer de vejiga, ya que la retención urinaria puede provocar problemas peores, como cáncer en la vejiga. Incluso los síntomas leves deben comentarse con tu médico, para que los posibles problemas puedan identificarse precozmente y tratarse.

Existe la posibilidad de que la HBP derive en cáncer de próstata. Como siempre, debes acudir al médico cuando experimentes síntomas dolorosos del tracto urinario inferior, para que pueda averiguar la causa y discutir las opciones de tratamiento.

En ECCO Medical ofrecemos la embolización de la arteria prostática (EAP) como tratamiento de la micción frecuente causada por la hiperplasia prostática benigna (HBP). La PAE es una de las mejores opciones de tratamiento de la HBP para el agrandamiento de la próstata. La mayoría de los pacientes habrán probado primero medicamentos, como un alfabloqueante. Sin embargo, estos medicamentos pueden tener efectos secundarios, como disfunción sexual, sequedad de boca y mareos. Cuando la próstata aumenta de tamaño, ejerce presión sobre las vías urinarias, dificultando la micción. Esto puede dar lugar a micciones frecuentes durante el día o la noche, e incluso puede provocar infecciones urinarias. La urgencia urinaria, un chorro débil y la incontinencia son síntomas urinarios frecuentes asociados a la hiperplasia benigna de próstata. La PAE es un procedimiento mínimamente invasivo que reduce el exceso de tejido prostático previamente agrandado, aliviando muchos de los molestos problemas urinarios. La embolización de la arteria prostática es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza en un centro ambulatorio. No hay incisiones y no se introduce nada en el pene. Esto conduce a una recuperación más rápida y menos dolorosa en comparación con las opciones quirúrgicas como la RTUP. El Dr. Kovaleski lleva casi una década tratando próstatas con PAE en Colorado. La experiencia en procedimientos de ECCO Medical no tiene parangón en Colorado ni en la región de las Montañas Rocosas.